Comunitatea romanilor din UK

entropionul

Generalitati:
Entropionul reprezinta o tulburare de statica palpebrala caracterizata prin orientarea marginii libere a pleoapei spre interior astfel incat pozitia gresita a cililor irita permanent corneea.
Genele agreseaza si irita ochiul, ceea ce determina aparitia unor leziuni conjunctivale si corneene. Aceasta afectiune poate sa apara la toate grupele de varsta insa este mai frecventa la adulti. Apare si la nou nascuti ca defect congenital.
Daca afectiunea este tratata la timp, anterior aparitiei leziunilor cicatriciale, prognosticul este favorabil, iar vederea pacientului nu are de suferit.
Exista trei forme clinice de entropion:
• Congenital cauzat de modificari de insertie a muschiului orbicular, microftalmie si modificari congenitale ale tarsului si se poate vindeca spontan in primele luni de viata.
• Cicatriceal cauzat de unele boli infectioase sau autoimune sau de vindecarea unor traumatisme sau arsuri.
• Spastic cauzat de spasmul muschiului orbicular.

Cauzele aparitiei entropionului:
• iritarea oculara,
• cicatrizarea conjunctivei palpebrale,
• reactie adversa la unele medicamente sau unguente,
• infectia oculara,
• unele afectiuni oculare.

Simptomatologia:
• lacrimare,
• senzatia de usturime
• pozitia anormala a pleoapei,
• conjunctiva congestionata,
• mici eroziuni ale corneei care prezinta riscul suprainfectiei,
• jena oculara,
• scaderea acuitatii vizuale,
• sensibilitate la lumina.

Prevenire:
Majoritatea tipurilor de entropin nu pot fi prevenite, dar tratate corespunzator si la timp, se poate reduce semnificativ riscul complicatiilor.
Complicatii:iritarea permanenta a corneei si lezarea acesteia ducand chiar la orbire.

Tratament:
Entropionul spastic poate fi corectat prin tractionarea si mentinerea tractionata a pleoapelor cu ajutorul unor benzi de leucoplast.
In unele cazuri, spasmul muscular poate ceda daca se fac infiltratii locale cu xilina sau alcool.
Daca spasmul nu cedeaza dupa realizarea infiltratiilor,se recurge la pozitioanrea corecta a pleoapei cu ajutorul unor fire.
In cazul entropionului cicatricial, pot fi utilizate anumite tehnici de chirurgie reconstructiva.
Tratamentul medicamentos este recomandat pacientilor care refuza interventia chirurgical si include:
• adminsitrarea de lacrimi artificiale pentru protejarea suprafetei globului ocular,
• administrarea de antibiotice, corticosteroizi,
• promovarea unei igiene corespunzatoare,
• administrarea de cantitati mici de toxina botulinica utilizata in tratarea entropionului spastic.
Cea mai eficienta metoda de tratament a entropionului este repozitionarea pleoapei prin interventie chirurgicala.
Exista numeroase tehnici chirugicale de tratare a entropionului, aleste in functie de tipul de entropion.
Dupa interventie, pacientii trebuie sa poarte un pansament special pentru aproximativ 24 de ore si apoi sa aplice local un unguent pe baza de antibiotice sau corticosteroizi. Acesta trebuie aplicat de cateva ori pe zi, timp de o saptamana.
Imediat dupa interventie pacientul poate simti un disconfort local, insa pe masura ce zona se vindeca senzatia neplacuta dispare.
Pentru diminuarea edemului, pacientii pot aplica local comprese reci.

Publicitate