Comunitatea romanilor din UK

Nasterea, info generale

Tipuri de nastere :
Nastere naturala
Este nasterea traditiona: la domiciliu, in spital sau clinici.
In multe structuri publice camerele mari au fost inlocuite de mici camere dotate, individuale sau cu doua locuri in cazul in care femeia, cu cineva drag alaturi, petrece etapa a de travaliu, naste asistata de moase si de ginecologi, iar apoi petrece faza de post-partum.
Chiar si in camerele de nastere traditionale, mari, o persoana poate ramane alaturi de femeie in timpul travaliului. Mama ramane intr-o camera adiacenta pentru cateva ore, apoi se intoarce in camera.
Unele structuri publice sunt mobilate si impartite ca o casa normala cu o camera in care mama poate naste cu mai multe persoane alaturi, cu ajutorul unui moase.

Cezariana
Se recurge la cezariana numai in caz de situatii de urgenta grave sau circumstante speciale care pot provoca suferinte sau vatamari mamei sau copilului. Daca nu exista o de urgenta cezariana se programeaza intre o saptamana si zece zile inainte de data estimata a nasterii. Aceasta poate necesita analgezie spinala sau epidurala, care permite mamei sa vada imediat copiluli si sa-l puna la san, dupa operatiunile de sutura.

Nasterea cu analgezie
Acesta nu este larg raspandita in toate structurile. Intrucat utilizeaza anestezie, necesita o serie de examene de prevenire. Este o nastere fiziologica, dar care reduce semnificativ durerea mamei, datorita anesteziei epidurale, cu un cateter care elibereaza lent analgezicul la nivelul coloanei vertebrale lombare sau spinale, cu o singura doza injectata in coloana vertebrala intre doua vertebre.
In unele structuri rare, se profeseaza acupunctura pentru nasterea fara dureri.

Nasterea in apa
Nasteria in apa este practicat la domiciliu sau in unele structuri publice si private. Travaliul si nasterea au loc intr-o mica piscina cu apa intre 25 si 30 de grade. Fatul este monitorizat cu un detector introduse pe pantecul mamei. Nou-nascutul ramane putin sub apa, timp de cateva secunde, apoi iese si incepe sa respire usor.

Nasterea la domiciliu
Pentru o nastere la domiciliu este necesar sa fi avut o sarcina fara probleme, nicio boala, nastere intre saptamana 39 si 41, un spital in apropiere, in caz de complicatii. O moasa preia mama de la inceputul sarcinii.

Dupa nastere
Este o perioada delicata de viata a femeilor din punct de vedere fizic si emotional, si necesita o atentie speciala. In anumite orase, exista locuri care ofera asistenta mamei, dupa nastere, cu vizite la domiciliu efectuate de moase sau asistenti sanitari.
In alte cazuri, exista asociatii care organizeaza cursuri de recuperare fizica sau reabilitare a perineului, sau reuniuni si grupuri dedicate alaptarii, ajutor intre mame si sprijin.

Declaratia de nastere

Declaratia de naştere o poate face unul dintre parinti, in cazul in care sunt casatoriti, ambii parinti daca nu sunt casatoriti, un procuror special, un medic, o moasa sau alta persoana care a participat la nastere, in cazul in care mama nu vrea sa dea numele ei copilului.
Declaratia de nastere se inscrie in registrele de stare civila si in arhive, persoana care se prezinta la birou trebuie sa prezinte un document de identitate valabil si o dovada de nastere eliberata de catre personalul medical care a participat la nastere.
In cazul in care parintii locuiesc in municipii diferite, declaratia se poate face la oricare din cele doua municipii, dar va fi intotdeauna inregistrata la municipiul de resedinta al mamei.
Numele copilului trebuie sa se potriveasca cu genul lui si poate fi compus din pana la trei nume, separate sau nu, care vor fi scrise in certificatele de stare civila si in cele de evidenta a populatiei.
Unde se face ?
a) in termen de 3 zile de la nastere la spitalul sau la Directia de Sanatate  in care a avut loc nasterea;
b) in termen de 10 de zile dupa nastere:
• la Oficiul Starii Civile din orasul de resedinta al parintilor;
• la municipiul de resedinta al mamei, in cazul in care parintii au resedinte diferite;
• in orasul unde a avut loc nasterea, in cazul in care parintii nu au domiciliul in acel oras;

Cine o poate face
• tatal;
• mama;
• personalul medical care a asistat la nastere;
• ambii parinti daca nu sunt casatoriti, in cazul recunoasterii comune;
• un parinte, in cazul recunoasterii de catre un singur parinte.
Documentatia necesara
• atestat de nastere eliberat de catre spital sau clinica
• documentul de identitate al persoanei care declara nasterea.

Alte certificate
• certificatul de nastere al copilului in limba tarii unde a fost nascut;
• certificatul de nastere intocmit potrivit modelului international multi-lingvistic;
• certificate de stare civila cu privire la componenta familiei – actualizate.

Cum se folosesc ?
• certificatul de nastere al copilului se prezinta Agentiei de Venituri pentru alocarea Codului personal, care este necesar pentru solicitarea eliberarii cardului de sanatate
• certificatul de nastere intocmit potrivit modelului international multi-lingvistic pentru parintii de nationalitate straina care doresc să solicite la Ambasada sau Consulatul tarii de origine de pe teritoriul  tarii respective,  actualizarea pasaportului.

Copilul poate avea trei nume care apar pe documente. Se excluc numele tatalui sau al unui frate sau unei surori in viata, un nume de familie folosit ca prenume, denumiri geografice sau nume jenante. In cazul in care copiii nu au parinti cunostuti nu pot fi impuse prenume sau nume de familie care sa sugereze acest fapt.

Pierderea copilului

Pierderea unui copil, in orice stadiu al sarcinii, aduce intotdeauna un disconfort fizic si psihologic mare. Chiar si intreruperea voluntara a sarcinii este intotdeauna o alegere foarte dificila. Ar putea fi util recursul la sprijin psihologic, pentru a depasi trauma asociata cu pierderea copilului.

Avort spontan
Cele mai multe avorturi apar in primele trei luni de sarcina, cu rare exceptii. Majoritatea avorturilor, aproximativ 85%, este cauzata de anomalii fetale, si 15% de problemele de sanatate a mamei. Din nefericire, nu este un eveniment foarte rar.
Inainte de ziua 180 de sarcina, intreruperea sarcinii este considerata avort. Femeia poate fi absenta de la locul de munca doar pentru timpul necesar pentru recuperare, si are dreptul de a beneficia de concediul de boala.
După 180 de zile de gestatie, intreruperea sarcinii este considerata nastere prematura. Aceasta da dreptul la absenta obligatorie de 3 luni si remuneratia de maternitate.

Intreruperea voluntara a sarcinii
Femeia poate solicita intreruperea voluntara a sarcinii (IVS) in primele 90 de zile de gestatie, pentru diferite motive: de sanatate din motive fizice sau psihologice, sau economice, sociale sau familiale. Dupa 90 de zile se poate face doar atunci cand sarcina, nasterea sau maternitatea reprezinta un pericol grav pentru viata sau sanatatea fizice sau mentale ale femeii.
Operatie poate fi efectuata in structurilel publice ale Sistemului National de Sanatate si cele private autorizate de catre regiuni.
Pentru serviciul de consultanta si certificare femeile care intentioneaza sa faca IVS pot apela la clinicile de planificare familiala. Certificarea poate fi, de asemenea, solicitata de la medicul dumneavoastra sau de la ginecologul de incredere.
Toate examinarile medicale, tratamentul, spitalizare pentru avorturi in spitalele publice sau conventionate, sunt gratuite.

Lucratoarea este protejata si in caz de intrerupere voluntara a sarcinii.
In cazul in care femeia este minora este necesar consitamantul persoanei care exercita autoritatea parinteasca sau tutela. In caz de probleme grave, clinica sau structura socio-sanitara se adreseaza judecatorului. Aceasta va decide daca sa autorizeze IVS
Este posibil sa se recurga la intreruperea voluntara a sarcinii cu metoda farmacologica, cu mifepriston (RU486) si prostaglandine, la cererea persoanei in cauza, cu spitalizare pentru 48 de ore.

Vizite si examinari in timpul sarcinii
In timpul sarcinii, multe teste de laborator si instrumente de diagnosticare sunt exceptate de la plata ticket-ului.
La prima intalnire ginecologul va prescrie o serie de teste de sange de rutina.
Pentru mama:
• azotemie si creatinina (pentru a evalua modul de functionare a rinichilor)
• bilirubina, transaminaze, fosfataza alcalina, si teste de coagulare cadru sieroproteic (pentru evaluarea functiei hepatice si a procesului de coagulare a sangelui)
• examen hemocromocitometric, ser de fier si feritina (pentru a detecta anemie)
• glucoza din sange (pentru a detecta un posibil diabet zaharat)
• grupa de sange si factorul Rh (esentiale pentru estimarea incompatibilitatilor materno-fetale)
• test Rubeo (pentru a vedea daca mama este imunizata impotriva rubeolei, o boala daunatoare pentru fat)
• toxotest (pentru a vedea daca exista imunizare impotriva toxoplasmozei, alta boala periculoasa pentru fat)
• reactie Wasserman (pentru a exclude infectia cu sifilis)
• cautarea de HbSAg si HCVab (pentru a afla daca sunt purtatori sanatosi de hepatita B si C)
• anticorpi HIV (pentru a afla daca sunteti HIV pozitiv la virusul SIDA)
• analiza urinei

Pentru viitorul tata:
• determinarea grupei sanguine si a factorului Rh
• hemocormocitometrie plus alte examene detaliate (in cazul in care mama transmite Talasemia)

• cautarea de HbSAg, reactie Wasserman si VDRL, cautarea anticorpilor anti-HIV

Examinări suplimentare pot fi necesare in prezenta unor probleme speciale.

Triplu test
Triplu test are putine contraindicatii, dar si rezultate de putina incredere.
Se analizeaza o proba de sange matern, in care se masoara nivelul a trei hormoni placentari (de unde si numele tri-test). Ofera doar un index de risc privind sindromul Down. Daca acesta este mare, o amniocenteza poate fi adecvata.
Testarea Triplu se efectueaza intre saptamana 15 si 18, impreuna cu o ecografie, care permite datarea sarcinii cu precizie.

Alaptarea
Modul cel mai natural de a hrani bebelusul este alaptarea, deoarece laptele matern este cea mai buna hrana pentru copil.
Dupa nastere moasa ajuta mama sa puna pentru prima data copilul la san in primele doua ore de la nastere. In sanul mamei, care a dat nastere este colostrul, un aliment unic si de neinlocuit pentru valoarea nutritiva si bogat in anticorpii mamei care apara sugarul de la infectie.
Laptele matern este un aliment viu care se potriveste nevoilor copilului in timpul cresterii, aduce anticorpi care ajuta la apararea impotriva infectiilor, este intotdeauna gata, potrivit ca temperatura, usor de digerat, practic si disponibil in orice moment.
Alaptarea ajuta relatia dintre mama si copil si il ajuta pe copil sa se calmeze atunci cand e nervos sau plange, contribuie la o stare buna de sanatate a mamei si o ajuta sa piarda in greutate in mod natural, deoarece consuma multe calorii.
Exista servicii de sprijin pentru alaptare, asociatiile si consultanti, care pot ajuta. Se organizeaza diferite reuniuni pe aceasta tema, unde se poate vorbi cu alte mame si se obtine sprijin reciproc.
E posibil sa se colecteze si sa se doneze laptele matern copiilor nascuti prematur. E suficient un control obisnuit care consta dintr-un test de sange pentru a exclude eventuale boli (de exemplu, hepatita, HIV, etc).

Ecografie (ultrasunete)

Ecografia este esentiala pentru a verifica desfasurarea corecta a sarcinii. Se executa trecand o sonda mica pe abdomenul femeii. Utilizarea de ultrasunete poate face vizibile pe un ecran fatul si a organele sale interne. La inceputul sarcinii, atunci cand embrionul este foarte mic, ecografia si face transvaginal, introducand o sonda mica cilindrica in vaginul femeii. Examinarea este nedurerosa si dureaza aproximativ 15 – 30 de minute.
In timpul sarcinii, se efectueaza trei ecografii.
In prima, intre saptamana 10 si 12, se verifica localizarea placentei, pentru a vedea numarul de feti, activitatea inimii si permite masurarea dimensiunii fetale in mod corespunzator pentru datarea momentului sarcinei. Se poate face transluciditatea cefei (masurarea grosimii de edem la nivelul gatului fatului), care poate da indicatii cu privire la posibilitatea ca fatul sa sufera de sindromul Down.
Ecografia morfologica, intre 20 – 22 saptamani, este cea mai important deoarece permite sa se studieze toate structurile anatomice ale fatului.
Cea de a treia in jurul a 34 saptamani, o repeta exact pe cea de a doua, pentru a aprecia daca copilul a crescut constant si ofera o estimare aproximativa a greutatii copilului la nastere.

Documente pentru minori

Legislatia marii majoritate a tarilor UE prevede eliberarea unor documente pentru minori numai pentru conducerea unei motorete si pentru expatriere.
Dovada de identitate pentru copiii mai mici de 15 ani
Utilizata pentru zborul pe teritoriul national, il pot solicita parintii sau o persoana care exercita tutela. Birourile municipale de registru al starii civile elibereaza, la prezentarea unei fotografii a copilului, in prezenta unui parinte sau a doi martori, cu documente de identitate. Documentul, numit o fotografie autentificat, este valabil timp de sase luni de la eliberare.

Certificatul anagrafic pentru copii cu varsta intre 14 la 15 ani pentru utilizarea exclusiva pentru „conducerea motoretei”.
De la 14 la 15 ani poate fi folosita fotografia autentificata.

Certificat anagrafic de nastere sau extras de nastere pentru copiii sub 15 ani
Documentul este valabil pentru tarile din UE si tarile care au aderat la acordurile bilaterale. Perioada de valabilitate a documentului variaza in functie de varsta copilului.
Copilul trebuie sa aiba cetatenia tarii unde se naste. Pentru a-l obtine trebuie sa se ceara primariei un certificat de nastere sau un extras de nastere, care trebuie sa fie apoi aprobat la serviciul de pasapoarte al politiei. Ambii parinti trebuie sa se prezinte la sectia de politie cu minorul ca sa semneze formularul de cerere, cu 2 fotografii identice tip pasaport ale copilului, si documentele lor de identitate sau a presoanei care exercita tutela asupra copilului.

Servicii de consiliere de tip familial sunt:

• Informatii cu privire la serviciile sociale, de sanatate, asistenta, publice si private, serviciile pe care le furnizeaza si cum se acceseaza;
• informatii si consiliere pe probleme de sexualitate;
• informatii privind dreptul femeilor la protectia maternitatii;
• asistenta medicala, sprijin psihologic si social pentru a fi parinte responsabil;
• informatii si consiliere privind reglementarea si controlul fertilitatii;
• consultanta si administrare a contraceptivelor;
• asistenta medicala, protectie psihologica si sociala pentru sarcina, de maternitate si de ingrijire postnatala la domiciliu;
• asistenta medicala, sprijin psihologic si social pentru femei si cupluri care au nevoie de intreruperea voluntara a sarcinii
• sprijin pentru patologii ginecologice de baza legate de sterilitate si infertilitate;
• interventii sociale si de sanatate legate de pubertate si menopauza;
• interventii ginecologice de sanatate, de baza si de specialitate, care vizeaza depistarea precoce a cancerului in paciente de sex feminin;
• asistenta psihologica si sociala individului, cuplului si familiei pentru dificultati in relatie, probleme de separare si divort si recomandari privind dreptul familiei;
• asistenta pentru individ si cuplu cu referire la dificultatile sexuale;
• asistenta femeilor victime ale violentei sexuale;
• asistenta psihologica si sociala pentru minori care intentioneaza sa se casatoreasca;
• ingrijirea sanatatii copiilor straine care nu sunt inscrisi la Serviciul National de Sanatate;
Pentru acces nu este necesara cererea medicului curant.

Amniocenteza

Este realizata intre saptamana 15 si 17. Prezinta un risc de avort spontan mai mic de 1%. Este recomandat pentru femeile peste 35 de ani sau atunci cand exista in familie tulburari cromozomiale cum ar fi sindromul Down, Turner si Klinelfelter. In aceste cazuri, examinarea este scutita de plata ticket-ului.
Amniocenteza se face in spital sau in clinicile ambulatorii specializate. Este nevoie de zece minute. Consta din introducerea unui ac in abdomen a femeii pentru a colecta o cantitate mica de lichid amniotic.
Rezultatul este disponibil dupa 2 pana la 3 saptamani.

Vilocenteza
Se face intre data de 9 si 12 saptamani si are un risc de 1-2% de avort spontan.
Se introduce un ac prin abdomen de a retrage un esantion de tesut (vilozitati coriale). Rezultatul este disponibil dupa 2 saptamani.

Cordocenteza sau funicolocenteza
Se face in a 18-a saptamana de gestatie. Implica prelevarea unei mici cantitati de sange fetal din unul din vasele din cordonul ombilical, prin introducerea unui ac in abdomenul femeii. Ajuta la diagnosticarea unor boli, cum ar fi rubeola sau toxoplasmoza.
Acesta este un test utilizat numai in cazuri de necesitate reala, deoarece riscul de avort spontan este mult mai mare decat 2%.

Cursurile de pregatire pentru nastere
Exista diferite tipuri de cursuri teoretice si cursuri practice. Cursurile organizate de clinici de consulare familiala si de Clinicile Moaselor, sunt intalniri programate incepand din data de 7 luni de gestatie, altele si mai inainte.
Cursurile ofera participantilor toate informatiile necesare cu privire la sarcina, travaliul, nasterea si prima perioada dupa nasterea copilului. Pot lua parte: ginecolog, psiholog, obstetrician, pediatru, asistente medicale pediatrice. Se prezinta diferite tehnici de relaxare, pentru controlul constient al respiratiei si al muschilor, doi factori esentiali pentru desfasurarea nasterii.
In timpul cursurilor se poate impartasi ceea ce se traieste cu alti viitori parinti.

Confirmare de paternitate sau maternitate
Aceasta se poate face inainte de nastere de catre mama sau ambii parinti, daca parintii nu pot fi prezenti in momentul declaratiei de nastere, sau in cazul profesiilor periculoase.
Daca parintii nu recunosc copilul, declaratia de naştere se va face de catre cei care au participat la nastere si numele de familie este dat de catre ofiterul de stare civila.

Carte de identitate
Se elibereaza la implinirea varstei de 15 ani, este valabil timp de 10 ani. Documentul trebuie sa fie solicitat la biroul serviciului de stare civila, in prezenta copilului, prin prezentarea:
• 3 fotografii tip pasaport identice.
• cererea pe un formular corespunzator semnat de unul dintre parinti, daca e valabila pentru calatorii in strainatate este necesar acordul si prezenta ambilor parinti.
In cazul in care unul dintre parinti nu poate aparea la oficiul de stare civila in persoana, poate delega celalalt parinte, in scris, anexand o fotocopie a documentului de identitate. Daca un parinte nu vrea sa-si dea consimtamantul, trebuie sa va adresati judecatorului.
Pasaport
Toti copiii de la 0 la 18 trebuie sa aiba un pasaport individual, nu pot fi inscrisi in pasaportul unuia dintre parinti.
Pasaportul este valabil timp de 3 ani pentru copiii sub 3 ani si 5 ani de la 3 la 18 ani.

Publicitate